Evaluación de dos métodos predictivos para dosificar gentamicina en la insuficiencia renal severa / Valuation of two predictive methods for gentamicin dosing in severe renal failure
Med. intensiva
;
6(2): 57-61, 1989. tab
Artículo
en Español
| LILACS
| ID: lil-310112
RESUMEN
Se estudiaron 12 pacientes portadores de insuficiencia renal severa, que por su patología infecciosa asociada fueron tratados con dosis iniciales de sulfato de gentamicina de 1 mg/k de peso. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a dos grupos Grupo I (n=6), dosis de mantenimiento igual a la dosis inicial, a intervalos (en horas) según la fórmula creatininemia (mg/dl).8; Grupo II (n=6) dosis de mantenimiento igual a la mitad de la dosis inicial, a intervalos iguales a la vida media de la gentamicina establecida mediante el nomograma de Dettli, a partir de la depuración de creatinina. Después de administrada la tercera dosis se determinaron, por enzimoinmunoensayo, los niveles basales y picos de gentamicina. Los niveles basales en el Grupo I fueron 4,2 ñ 1,7 ug/ml y en el Grupo II 1,7 ñ 0,8 ug/ml(p<0,05). Todos los pacientes del Grupo I sobrepasaron el rango terapéutico basal, mientras que solo dos de los pacientes del Grupo II superaron los 2 ug/ml(p<0,02). Dos de los pacientes del Grupo I presentaron niveles picos de gentamicina superiores a 10 ug/ml. Se comprobó una elevada incidencia de concentraciones tóxicas cuando los intervalos entre dosis se ajustaron en función de una fórmula basada en la creatininemia; mientras que los niveles obtenidos mediante un esquema de ajuste a partir de la depuración de creatina estuvieron, en cuatro de los seis pacientes, dentro del rango terapeútico
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Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Gentamicinas
/
Lesión Renal Aguda
Tipo de estudio:
Ensayo Clínico Controlado
/
Estudio pronóstico
/
Factores de riesgo
Límite:
Femenino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Español
Revista:
Med. intensiva
Asunto de la revista:
Medicina
Año:
1989
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
Institución/País de afiliación:
Policlínica Bancaria/AR
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