Ressuscitaçäo cardiorrespiratória - Parte II / Cardiopulmonary resuscitation - Part II

RESUMO

No presente artigo, dividido em duas partes, säo revisados os principais aspectos relacionados ao atendimento da parada cariorrespiratória. Nesta segunda parte, enfocamos o suporte avançado de vida, com especial atençäo para as vias de administraçäo de medicamentos, uso de substâncias vasopressoras e outros agentes farmacológicos de indicaçäo na ressuscitaçäo cardiorrespiratória. Tendo em vista que o fluxo sangüíneo anterógrado gerado pelas manobras tradicionais de ressuscitaçäo cardiorespiratória com o tórax fechado é usualmente muito baixo, o uso de agentes farmacológicos específicos pode melhorar a eficácia destas manobras, permitindo um aumento nas taxas de recuperaçäo da circulaçäo espontânea e de boa evoluçäo neurológica nos pacientes vítimas de parada cardíaca. Considerando-se que o aumento do tônus arterial periférico é de fundamental importância para que se obtenham pressöes de perfusäo coronariana e cerebral satisfatórias durante a ressuscitaçäo cardiorrespiratória, o uso precoce e agressivo de substâncias vasopressoras nesta condiçäo é enfatizado.