Diagnóstico accidental de hipernefroma / Accidental diagnosis of hypernephroma

RESUMEN

Antecedentes con el advenimiento de la ecografía y la tomografía computada aumentó la frecuencia de diagnóstico de hipernefromas de menor tamaño y estadio temprano. Objetivo: analizar y comunicar nuestra experiencia en el diagnóstico accidental y tratamientos de estadios precoces de hipernefroma. Marco de referencia Servicio de Cirugía General, Hospital Interzonal General de Agudos General San Martín, La Plata. Diseño: estudio observacional retrospectivo. Material y métodos: entre junio de 1997 y marzo de 1999 se operaron 6 pacientes. El motivo de la consulta fue dolor cólico abdominal por la ingesta de colecistoquinéticos en 5 pacientes y 1 paciente fue derivado para su estudio por un hallazgo de laboratorio. El promedio de edad fue de 50,6 años con distribución predominante en mujeres. Para la recolección de datos se utilizó como fuente de información las historias clínicas, protocolos quirúrgicos e informes de anatomía patológica. Resultados: en 5 pacientes se encontró carcinoma renal en estadío I y en 1 paciente, en estadío II. Se realizaron 5 nefrectomías con colicistectomías y 1 nefrectomía radical. La media de internación fue de 11,5 días. Se registró 1 complicación relacionada con la operación. Se conoce la evolución alejada de todos los pacientes con una motalidad del 0 por ciento. Conclusiones: en los últimos años, debido al uso rutinario de ecografía para diagnóstico de patología abdominal, hemos visto un incremento en el diagnóstico accidental de esta patología permitiendo realizar un tratamiento quirúrgico efectivo en estadíos precoces con el consiguiente aumento en la sobrevida de estos pacientes.