El grado de lesión en la escala AAST-OIS establece el pronóstico para los traumatismos duodenales / Surgical procedures to treat duodenal injuries and correlate mortality with AAST-OIS

RESUMEN

Objetivo: Analizar los procedimientos empleados en el tratamiento de las lesiones duodenales y correlacionar la mortalidad con la AAST-OIS para lesión duodenal. Lugar de aplicación Centro de Trauma Urbano Nivel 1. Población 147 pacientes que presentaron lesión duodenal. Material y métodos: Estudio retrospectivo que comprende todos los pacientes que presentaron lesión duodenal y fueron tratados en un centro urbano de trauma Nivel 1, durante un período de 88 meses (enero 1992-abril 2000). Se evaluó el manejo operatorio y la tasa de supervivencia. Resultados: 147 pacientes presentaron una edad promedio de 29 años. RTS de 7 (0-7.84), ISS de 23 (4-75). Mecanismo de lesión Penetrante 129 (86 por ciento), Cerrado 19 (14 por ciento). La mortalidad fue Grado I, 1/12 (8,3 por ciento); Grado II, 9/48 (18,7 por ciento); Grado III, 16/57 (28,1 por ciento); Grado IV, 4/13 (30,8 por ciento); Grado V, 10/17 (58,8 por ciento). Conclusiones: Las lesiones duodenales tienen elevada mortalidad, las lesiones penetrantes presentan mayor shock intraoperatorio y pérdida sanguínea, los procedimientos quirúrgicos de gran complejidad se relacionan con alta morbilidad y mortalidad, y AAST-OIS para lesión duodenal se correlaciona bien con la mortalidad