Carcinoma de cisto tiroglosso / Carcinoma of thyroglossal cysts

RESUMO

Os remanescentes do ducto tiroglosso säo responsáveis pela maioria das massas congênitas encontradas no pescoço. Raramente estas sofrem processos infecciosos ou malignos, ou tornam-se autônomas, originando hipertireoidismo. O potencial embiológico para formar tecido tireoidiano explicaria o achado das células foliculares e os carcinomas primitivos destas. Näo é comum haver caracterizaçäo clínica de malignidade, critério dos autores para indicar a retirada cirúrgica de todos os cistos diagnosticados. A avaliaçäo cintilográfica anterior à cirurgia é fundamental para evitar a retirada do único tecido tireoidiano do paciente. O comportamento dos carcinomas dos cistos parece ser o mesmo dos da glândula tireóide, sendo que o diagnóstico precoce deve ser o determinante do melhor prognóstico dos primeiros. O achado de células tireoidianas nos cistos com tumores näo-diferenciados é importante para caracterizar um processo maligno dos remanescentes do ducto tiroglosso. É importante o controle periódico da tireóide após a excisäo do cisto, por possuírem suas células certamente o mesmo potencial carcinogênico. Alguns autores sugerem a supressäo do hormônio tireotrófico com hormônio tireoidiano (levotiroxina). Apresentam-se os casos de carcinoma de cisto tiroglosso encontrados no Hospital da Lagoa - INAMPS-RJ, nos últimos quatorze anos