Modificación en la situación nutricional durante la internación y factores asociados / Changes in nutritional status during hospitalization and associated risk factors

RESUMEN

Introducción.Durante la hospitalización puede verse favorecido el desarrollo de alteraciones en el estado nutricional,habiéndose informado frecuencias de aproximadamente 20 por ciento por diferentes autores.Se propuso como objetivos describir el estado nutricional de los pacientes al ingreso hospitalario,estimar su variación durante la internación e identificar los factores asociados.Población.Pacientes menores de 6 años,internados entre 1/11/95 y 31/7/96 en salas de clínica médica del Hospital P de Elizalde,considerando una fracción muestral de 12.Material y métodos.Los pacientes fueron evaluados al momento de su hospitalización.Se obtuvo información relativa a nivel socieconómico,antecedentes de enfermedad y motivo de internación.El estado nutricional se estimó a partir del peso y la talla,calculándose indicadores antropométricos(peso/edad(P/E),talla/edad(T/E)y peso/talla (P/T)según estándares nacionales e internacionales.En aquellos internados durante más de siete días se valoró el estado nutricional al alta.Resultados.Fueron evaluados 661 pacientes,la frecuencia observada de valores inferiores a 2 desviós estándar(DE)al ingreso fue de 20,8 por ciento para P/E,19, 2 por ciento en el caso de T/E y 9 por ciento en P/T.El nivel socioeconómico,la instrucción materna,el peso al nacer y el número de internaciones se asociaron con el indicador de P/T al ingreso(R=0,29,R2=0,09,p<0,001)mostrando diferencias al estratificar según edad.El 41 por ciento permaneció internado más de 7 días,presentando descenso en el indicador P/T el 33,3 por ciento.La variación en indicador P/T se asoció con diagnóstico de bronquiolitis y P/T al ingreso.Conclusión.El presente estudio permite enfatizar la necesidad de valorar y considerar la situación nutricional en todo niño hospitalizado,independientemente de su estado al ingreso o el motivo para la internación