Degeneración nodular de Salzmann: informe de un caso / Salzmannïs nodular degeneration: a case report

RESUMEN

La degeneración nodular de Salzmann generalmente es asintomática, aunque también puede asociarse a alteraciones corneales preexistentes. Presentamos el caso de un niño de 4 años traído a consulta por presentar lesiones corneales y fotofobia. A la exploración se encontraron opacidades corneales bilaterales nodulares superficiales y profundas. Con el diagnóstico clínico de distrofia corneal compatible con degeneración nodular de Salzmann, se realizó queratectomía superficial del ojo derecho y 6 meses después queratoplastia penetrante del ojo izquierdo. Histológicamente el estroma superficial presentó extensos depósitos de material eosinófilo, amorfo, extracelular, que resultó intensamente positivo con las tinciones de ácido peryódico de Schiff (PAS) y tricrómica de Masson. Con estos hallazgos por microscopia de luz, se hizo el diagnóstico de degeneración nodular de Salzmann. A diferencia de lo informado por otros autores, el presente caso no contaba con antecedentes de enfermedad ocular de ningún tipo. La mayoría de los pacientes afectados son mujeres entre la quinta y séptima décadas de la vida, sin embargo, este caso correspondió a un niño de 4 años de edad. Hasta donde es de nuestro conocimiento, este es el primer caso informado en la literatura de degeneración de Salzmann en un paciente de la primera década de la vida.