Anticoagulaçäo na síndrome nefrótica da infância: a relaçäo dose-efeito do Warfarin / Anticoagulation in nephrotic syndrome of childhood: the relation dose-effect of Warfarin

RESUMO

Objetivo: descrever a experiência obtida no tratamento da trombose em casos de SN, enfatizando a determinaçäo da dose ótima do Warfarin. Foram revisados os casos pediátricos de síndrome nefrótica com trombose venosa ou arterial, entre 1989 e 1999, para determinar a dose ótima de Warfarin utilizada. De 129 pacientes acompanhados com tempo médio de seguimento de 32,9 meses, sete apresentaram episódios de trombose, dos quais, em quatro, pôde-se obter a dose ótima de anticoagulante para a obtençäo de RNI próximo a 2,0; a dose foi de 0,06 mg/kg/dia. Esses resultados sugerem que a hipoalbuminemia seja responsável pelo aumento da droga livre circulante (Warfarin), permitindo o uso de doses menores do que aquelas recomendadas a pacientes nefróticos.(au)