Papel do pantoprazol em baixa dose no tratamento ambulatorial da dispepsia funcional, das gastrites e da esofagite de refluxo leve / Role of low-dose pantoprazole in outpatient treatment of functional dyspepsia, gastritis, and mild gastroesophageal reflux disease

RESUMO

Sintomas dispépticos säo queixas comuns na prática clínica diária. Apenas uma minoria destes pacientes tem alguma alteraçäo estrutural que explique os sintomas. A maioria nlo apresenta lesöes estruturais, sendo, portanto, rotulada como portadora de dispepsia funcional ou DRGE sem esofagite. Muitos säo inadequadamente rotulados como portadores de gastrite A inibiçäo da secreçäo ácida é um elo comum na abordagem terapêutica destas afecçöes. O objetivo do presente estudo foi a avaliaçäo do papel do pantoprazol 20 mg no alívio sintomático da dispepsia funcional, das gastrites e no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico sem esofagite ou da esofagite de refluxo leve. Num estudo aberto e multicêntrico foram incluídos 5.105 pacientes ambulatoriais, divididos em quatro grupos: Grupo 1:DRGE com 641 pacientes (12,6 porcento), Grupo 2:DF com 1709 pacientes(33,5 porcento), Grupo 3:gastrites com 2.105 pacientes(41,2 porcento), Grupo 4: outros(diagnósticos mistos: DRGE e DF, DRGE e gastrites, DF e gastrites) com 650 pacientes (12,7 porcento). Todos os sintomas gastrointestinais avaliados apresentaram melhora estatísticamente significante no pós-tratamento quanto comparados ao quadro inicial. Com o término do tratamento, a ausencia dos sintomas foi observada em cerca de 80 porcento a 95 porcento dos pacientes. Reaçöes adversas foram descritas em 1 porcento dos pacientes durante o tratamento com pantoprazol, sendo as mais observadas cefaléias, constipaçlo intestinal e diarréia. O presente estudo demonstrou uma eficácia significativa näo apenas em relaçäo a remissäo dos sintomas da dispepsia do tipo úlcera, mas também de sintomas característicamente descritos como motores, como a sensaçäo de plenitude gástrica ou empachamento, saciedade precoce, retardo do esvaziamento gástrico, náuseas e vômitos com o uso diário de 20 mg de pantoprazol durante uma média de três semanas. O alívio sintomático da dispepsia funcional, das gastrites e no tratamento da doença de refluxo gastroesofágico sem esofagite ou da esofagite de refluxo leve foi significativo com excelente tolerabilidade e segurança.