Avaliaçäo fonoaudiológica na atrofia de múltiplos sistemas: estudo com cinco pacientes / Multiple system atrophy speech assessment: study of five cases

RESUMO

A atrofia de múltiplos sistemas (AMS) é caracterizada pela presença de sinais parkinsonianos, cerebelares, autonômicos e piramidais, em várias combinaçöes. O aparecimento de disartria e disfagia no primeiro ano de manifestaçäo de parkinsonismo, sugere o diagnóstico de AMS. O objetivo deste estudo foi o de caracterizar do ponto de vista fonoaudiológico os distúrbios da fala e da voz dos pacientes com AMS. Foram selecionados cinco pacientes, com idade média de 51,2 anos e com diagnóstico provável de AMS. Cada paciente foi submetido a avaliaçäo neurológica e fonoaudiológica. Esta última foi composta dos seguintes itens anamnese; avaliaçäo miofuncional e avaliaçäo perceptivo-auditiva da fala. Os sintomas de fala e voz apareceram 1,1 ano após o início dos sintomas motores e a disartrofonia apresentada por todos os pacientes foi a do tipo mista, mesclando os componentes hipocinético, atáxico e espástico, com predomínio do primeiro. Nossos achados säo diferentes daqueles comumente vistos em pacientes com a doença de Parkinson, onde o componente hipocinético é o único achado. Os dados levantados indicam que a avaliaçäo fonoaudiológica é importante no diagnóstico diferencial e no planejamento terapêutico da AMS