Transposición corregida de los grandes vasos: análisis angiocardiográfico secuencial de 36 pacientes / Corrected transposition of the great vessels: angiographic sequential analysis of 36 patients

RESUMEN

Se analizan con criterio segmentario secuencial 36 casos de transposición corregida de grandes vasos estudiados angiográficamente, de edades comprendidas entre 10 días y 16 años. Estos casos representaron el 0,84% de las 4.300 cardiopatías congénitas estudiadas angiográficamente en el período comprendido entre julio de 1976 y julio de 1985. En el segmento auricular presentaron situs solitus 33 y situs inversus 3. La posición cardíaca fue predominantemente levocardia (16), siendo mesocardia en 9 y dextrocardia en 11. El segmento ventricular fue levógiro en 33 y dextrógiro en 3 casos (situs inversus). Los ventrículos presentaron características angiográficas específicas de esta patología, y fue posible identificar angiográficamente la mayor parte de sus detalles anatómicos. La patología asociada en este segmento mostró gran frecuencia de comunicación interventricular (27/36). La conexión auriculoventricular fue discordante por definición y en un caso discordante cruzada. Fue muy frecuente la patología de la válvula auriculoventricular izquierda (20/36) con predominio de insuficiencia (13/36). Sólo un caso presentó anomalía de Ebstein característica. La patología obstructiva de la tricúspide y los cabalgamientos se acompañaron de hipoplasia del ventrículo derecho (6/36). La conexión ventriculoarterial fue discordante por definición y presentó como patología asociada frecuente la estenosis pulmonar (20/36), que en todos los casos fue subpulmonar