Qualidade de vida e auto-estima em pacientes submetidos à mastoplastia de aumento / Quality of life and self-esteem among patients submitted to augmentation mastoplasty

RESUMO

No período de janeiro de 2001 a março de 2002, 40 pacientes com hipomastia, entre 18 e 50 anos, sem qualquer procedimento cirúrgico prévio nas mamas, foram selecionadas consecutivamente, segundo lista de espera. Foram realizadas avaliaçoes na fase pré-operatória e após dois e quatro meses da cirurgia. Para avaliar as alteraçoes da mastoplastia de aumento na qualidade de vida das pacientes, utilizamos o questionário "The Medical Outcomes Study 36-item ShortForm Health Survey" (SF-36), instrumento de avaliaçao de saúde genérico, composto por 36 itens que compreendem a qualidade de vida em oito dimensoes, e a Escala de Auto-Estima Rosenberg, instrumento específico de avaliaçao de qualidade de vida, formado por 10 questoes abrangendo um único domínio, a auto-estima. Para o SF-36, cada dimensao foi analisada individualmente e apresentou um escore que variou de zero a 100, sendo zero o pior estado de saúde e 100 o melhor. Para a escala de auto-estima, apenas um valor era obtido e que variou de zero a 30, sendo zero o melhor estado de auto-estima e 30 o pior. A análise descritiva para os dados sócios demográficos utilizou medidas resumo como média, desvio padrao e proporçao. A análise inferencial foi realizada através da análise de variâncias com medidas repetidas (ANOVA), sendo complementado pelo método de Bonferroni. Foi empregado o coeficiente de correlaçao linear de Pearson. A média de idade foi de 29,1 anos (20 a 43 anos), sendo 62,5 por cento abaixo dos 30 anos. Todas as pacientes eram eutróficas com nível de escolaridade médio (47,5 por cento) e superior (52,5 por cento), 75 por cento brancas e 65 por cento solteiras. O volume médio das próteses de gel de silicone foi 213,3m1, e o volume médio das drenagens após 72 horas de aspiraçao contínua foi 200,1 ml. Nao houve complicaçoes. A cirurgia para aumento das mamas acarreta alteraçoes positivas tanto na esfera física, quanto psicológica e social das pacientes. Tivemos alteraçoes positivas significantes em cinco dos oito aspectos avaliados pelo SF-36, e o escore médio da escala de auto-etima passou de 7,65 no préoperatório para 3,90 no quarto mês pós-operatório. Em nosso estudo o SF-36 e a Escala de Auto-Estima Rosenberg mostraram-se válidos para avaliar o estado de saúde das pacientes com hipomastia e detectar mudanças positivas na qualidade de vida destas mesmas pacientes após a mastoplastia de aumento