Visualización anatómica del sistema de la rama izquierda del haz de His del Corazón humanos / Anatomic visualization of the left bundle of His system in human heart

RESUMEN

Se logró la visualización macroscópica, mediante la tinción con Lugol, del sistema de la rama izquierda del haz de His del corazón humano en cinco casos, constatándose en todos la aparición en la superficie septal izquierda de su tronco, inmediatamente por debajo del septum membranoso. Luego de un corto recorrido se observó su división en dos fascículos anterior, más largo y delgado, y posterior, más corto y grueso, que se dirigían a los músculos papilares anterior y posterior respectivamente. En dos casos el fascículo posterior emitió una radiación hacia la zona de la punta del corazón. Se hacen referencias y consideraciones de las distintas teorías existentes acerca de la ramificación de la rama izquierda bifascicular, trifascicular y múltiple o "en abanico", dejando constancia de que nuestras observaciones coinciden plenamente con las de Rosenbaum y colaboradores en cuanto a la trifascicularidad del sistema de conducción, base anatómica de su teoría de los hemibloqueos. Se efectúan algunas consideraciones acerca de las implicancias funcionales de estos conceptos