Uso da topografia de córnea na adaptação de lente de contato rígida gás-permeável em pacientes portadores de ceratocone: descrição de técnica e resultados preliminares / Use of corneal topography in rigid gas permeable contact lens adaptation in patients with keratoconus: technique description and preliminary results

RESUMO

Objetivo: Apresentar um método prático baseado nos valores topográficos para adaptação de lente de contato rígida gás-permeável (LCRGP) em pacientes com ceratocone. Método: Foram estudados 33 olhos de 17 pacientes consecutivos portadores de ceratocone, no período de julho de 1997 a abril de 1999. O exame inicial consistiu de medida da acuidade visual, refração, biornicroscopia e topografia de córnea com o topógrafo computadorizado Eye Sys. As sessões de adaptação foram feitas com lentes de contato de teste, com curva-base selecionada a partir da topografia de córnea. Foi considerada como referência inicial o valor médio de K 1,5 mm superior ao centro óptico de cada olho a 90 graus. Resultados: A adaptação de lente de contato rígida gás-permeável foi bem sucedida em 30 olhos (91 por cento). Em todos esses casos houve melhora significativa da acuidade visual, que nofinal variou de 20/20 a 20/6¸. Para a adaptação inicial, foram necessárias, em média, 3 ñ 1 tentativas. Foi realizada readaptação com sucesso em 3 casos (10 por cento). Na maioria dos casos (57 por cento), as lentes pedidas possuíam curva-base com valor mais próximo de K 1,5 mm a 90 graus em relação a K. Esse achado foi comprovado por análise estatísticadas medidas individualmente e das médias das diferenças entre as duas medidas topográficas e a curva-base final de lente pedida. Conclusão: A adaptação baseada na topografia de córnea 1,5mm superiormente 90 graus ao centro óptico mostrou-se rápida e eficaz nos casos de ceratocone.