Síndrome de Wilkie: Compresión vascular del duodeno / Wilkie's syndrome: vascular duodenal compression

RESUMEN

Presentamos el caso clínico de una paciente con oclusión vascular del duodeno o síndrome de compresión de la arteria mesentérica superior. Paciente mujer de 40 años de edad con historia de 2 meses de evolución caracterizado por cólico epigástrico postprandial sin irradiación acompañado de náuseas y vómitos incoercibles. Pérdida ponderal y bazuqueo gástrico. La radiografía de estómago-duodeno a doble contraste mostró el marco duodenal acentuadamente dilatado y cerca del ángulo de Treitz estrictura por la que pasa el contraste con mucha dificultad. La endoscopía reveló obstrucción duodenal, retención gástrica y esofagitis erosiva. La tomografía axial computarizada identificó marcada dilatación del arco duodenal con estrechamiento a nivel de la pinza aorto-mesentérica. Se realizó una laparotomía exploratoria practicándose una duodenoyeyunoanastomosis transmesocólica latero-lateral. Con evolución satisfactoria y alta sin complicaciones.