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Abordagem cirúrgica da efusão pleural parapneumônica e suas complicações / Surgical treatment of parapneumonic pleural effusion and its complications
Fraga, José Carlos.
  • Fraga, José Carlos; Universidade Federal do Rio Grande do Sul. BR
J. pediatr. (Rio J.) ; 78(supl.2): 161-170, nov. 2002. ilus, tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-325727
RESUMO

Objetivo:

o tratamento cirúrgico do derrame parapneumônicona criança é controverso, sendo a abordagem baseada fundamentalmente na experiência pessoal e no pequeno número de casos relatados. O objetivo deste artigo é o de apresentar uma revisão bibliográfica dos principais trabalhos e experiência dos autores no tratamentocirúrgico do derrame parapneumônico na criança. Fonte dos dados foram utilizados dados de artigos científicospesquisados através dos bancos de dados Medline e Lilacs.Síntese dos dados o derrame parapneumônico tem indicaçãode drenagem cirúrgica quando apresenta, à toracocentese, aspecto purulento, bactéria no Gram ou cultura, e análise bioquímica com pH menor que 7,0 e glicose menor que 40mg/dl. A drenagem cirúrgica depende da fase do derrame. Na fase aguda, é suficiente a drenagem torácica fechada; na fase fibrinopurulenta, é indicada toracoscopia; na fase organizada, a toracotomia é realizada em crianças com condições anestésicas, e a pleurostomia, naquelas debilitadas e com estado geral comprometido. A ecografia é útil, e, na maioria das vezes, fundamental, para definir a fase do derrame pleural.

Conclusões:

o tratamento cirúrgico do derrame parapneumônico complicado deve ser feito o mais precocemente possível, e o tipo de procedimento a ser realizado depende da fase do derrame pleural. Nas crianças que necessitam de drenagem cirúrgica, a ecografia é fundamental, para determinar a fase evolutiva do derrame parapneumônico(AU);#S#as#BR3.1-94#
Asunto(s)
Texto completo: Disponible Índice: LILACS (Américas) Asunto principal: Derrame Pleural / Drenaje Postural Límite: Niño / Femenino / Humanos / Masculino Idioma: Portugués Revista: J. pediatr. (Rio J.) Asunto de la revista: Pediatría Año: 2002 Tipo del documento: Artículo País de afiliación: Brasil Institución/País de afiliación: Universidade Federal do Rio Grande do Sul/BR

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