Uso de espaciadores para prevenir adherencias post-operatorias del meato medio / Use of spacers to prevent post operative adherence at the middle meadus

RESUMEN

El cuidado en el tratamiento quirúrgico de la mucosa nasal durante la cirugía funcional endoscópica de los senos paranasales, es considerado un factor importante en la prevención de adherencias cicatriciales y sinequias post-operatorias del meato medio, ya que alteran el drenaje y clearence mucociliar de los senos tributarios al complejo ostio-meatal, ocasionando sinusitis obstructiva post-operatoria. La clave para prevenir las adherencias y sinequias post-operatorias es evitar y/o reducir la formación de cicatriz entre la pared lateral nasal y el cornete medio. Para prevenir tal situación, se han propuesto una variedad de espaciadores y stents. Sin embargo, la aspiración y el retiro endoscópico meticuloso y progresivo de material fibrinoide y costroso, y la instilación frecuente y periódica de solución salina, minimizan la formación de sinequias. Los cuidados pre-operatorios, la técnica intra-operatoria utilizada y los cuidados endoscópicos post-operatorios, son todos los elementos del tratamiento integral de la sinusitis crónica quirúrgica y de la prevención de adherencias y sinequias post-operatorias indeseables del meato medio. Palabras clave adherencias de meato medio, sinequias, espaciadores, cirugía funcional endoscópica, senos paranasales