Valoración preoperatoria de la valvulopatía tricuspídea / Preoperative evaluation of tricuspid valve disease

RESUMEN

El consenso actual hace ver la necesidad de una adecuada valoración de la enfermedad valvular reumática tricuspídea. La medición del anillo valvular tricuspídeo determinado por ecocardiografía y que demuestre una dilatación por arriba de los 30 mm, debe considerarse como lesión orgánica y no funcional. Esto quiere decir que, de no corregirse quirúrgicamente dicha dilatación, ya sea con anuloplastía o substitución valvular, las posibilidades de insuficiencia tricuspídea residual son altas. Igualmente se destaca la importancia de efectuar biopsia transyugular hepática en los casos de insuficiencia tricuspídea moderada a severa, lo cual permite detectar a los enfermos con grave afección hepática y poder brindarles un adecuado soporte en el trans y postoperatorio.