Cirugía de la vesícula y vías biliares: su evaluación en el Hospital de Caldas / Gallbladder and biliary tract surgery: its evaluation at the Caldas Hospital

RESUMEN

En el Servicio de Cirugia General del Hospital de Caldas, se operaron en un periodo de 3 años (1988, 89 y 90) 366 pacientes con diagnostico de colecistitis aguda o cronica. Se encontro predominio femenino en una relacion de 4.21. La distribucion por edades fue del 19.6 por ciento entre 30 y 39 años, siendo estas ultimas las de mayor incidencia en la serie. El diagnostico anatomopatologico más frecuente fue el de colecistitis cronica, observado en el 60.5 por ciento de los pacientes; en el 33.7 por ciento de los casos fue necesario realizar procedimientos quirurgicos sobre el coledoco, tales como sonda en T en el 55.9 por ciento o derivacion biliodigestiva en el 42.6 por ciento. Se encontraron entre 1 y 4 cálculos coledocianos en el 41.4 por ciento de los pacientes. La mortalidad general fue del 4.3 por ciento y el 31.2 por ciento tenia algun tipo de carcinomatosis asociada; el 12.5 por ciento, cirrosis hepática; el 18.7 por ciento, alteraciones cardiopulmonares, y pancreatitis en el 6.2 por ciento. La incidencia de coledocolitiasis residual fue del 3.8 por ciento. Se concluye que la Colecistectomia es un procedimiento seguro pero no libre de complicaciones que derivan principalmente de la patologia asociada.