Utilidad de los bolos de metilprednisolona en aplasia pura de serie rija (APSR) adquirida, recurrente y refrectaria / Utility of methylprednisolone bolus in acquired pure red aplasia, recurrent and refractory

RESUMEN

Un enfermo con aplasia pura de serie roja (APSR) adquirida de 106 meses de evolución, presentó una remisión con ciclo fosfamida y en la recaída fue refractario a numerosas medidas terapéuticas corticoesteroides, ciclofosfamida (dosis total acumulativa de 38 gr.), azatioprina (dosis total acumulativa de 9 gr.); la esplenectomía y timecetomía, así como plasmaféresis intensiva. Después obtuvo cifras normales de hemoglobina con tratamiento a base de metilprednisolona, administrado a una dosis total de 9 gr.; respuesta que continúa por 10 meses sin necesidad de algún tratamiento. Esta experiencia indica que por su patogenia autoinmune, los casos de APSR recurrentes y refractarios pueden ser candidatos a este enfoque terapéutico