Tension-free Vaginal Tape (TVT). Operación de cabestrillo suburetral para incontinencia de orina de esfuerzo en la mujer / Tension free vaginal tape (TVT). Suburethral sling procedure in the treatment of stress urinary incontinence in woman

RESUMEN

Se describe una nueva técnica quirúrgica de cabestrillo suburetral para corregir la incontinencia de orina de esfuerzo femenina, con invasión mínima, y se evalúa la eficacia y las complicaciones del procedimiento. Se seleccionaron 20 pacientes con el diagnóstico clínico y urodinámico de incontinencia de orina con componente de esfuerzo debido a hipermotilidad uretral o a disfunción uretral intrínseca. En 19 casos se utilizó anestesia local con sedación previa y en uno anestesia epidural. Se analizan las características de la población estudiada y se evalúan la eficacia y las complicaciones en el intra y posoperatorio. El 20 por ciento de las pacientes presentaba incontinencia de orina recidivante. El promedio del tiempo operatorio fue de 36 minutos y la estadía hospitalaria de dos días. Tres de los pacientes presentaron complicaciones. Se observó mejoría clínica en 95 por ciento de las pacientes con "stress test" negativo. El 69 por ciento de los casos presentó urodinamia posoperatoria normal, 25 por ciento inestabilidad del detrusor y 6 por ciento de recidiva. En la serie analizada se obtuvo 94 por ciento de curación-mejoría y 6 por ciento de falla