Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con infección por virus de inmunodeficiencia humana e infección respiratoria baja / Pronostic factors of mortality in patients with human immunodeficiency virus and low respiratory infections

RESUMEN

Las infecciones respiratorias son una causa significativa de mortalidad en pacientes infectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Determinar parámetros clínicos, de laboratorio, radiológicos y gasométricos en pacientes con infección por VIH e infección respiratoria baja (RB). Estudio epidemiológico clínico, analítico, descriptivo, prospectivo 15 pacientes que ingresaron al Hospital Domingo Luciani en el período comprendido entre enero y marzo de 1998, con IRB asociada a infección por VIH fueron evaluados en cuanto a las manifestaciones clínicas, de laboratorio, gasométricas y radiológicas al ingreso y días 7, 14, y 30 siguientes. Se realizó aspiración transtraqueal como método diagnóstico etiológico de IRB. La mortalidad por IRB fue de 40 por ciento (6 de 15 pacientes). Los factores de peor pronóstico fueron cifras de tensión arterial bajas, frecuencia cardíaca y respiratoria elevadas, linfopenia, neutrofilia e hipoxemia arterial al ingreso. Se identificaron 9 bacterias y un P. carinii como agentes etiológicos. La IRB es una patología con importante morbilidad y mortalidad en pacientes con infección por VIH por lo cual amerita un enfoque diagnóstico y terapéutico precoz y adecuado