Efeitos da associaçäo estro-androgênica sobre a qualidade de vida e a sexualidade no climatério / Effects of the estrogen-androgen combination on the life quality and the sexuality in the climaterium

RESUMO

Com o intuito de avaliar a melhora na qualidade de vida e na sexualidade com a associação de androgênios aos esquemas de reposição hormonal, compararam-se os resultados da estrogenioterapia isolada e da associação estrogênio-androgênio. O método utilizado para coleta dos dados foi a entrevista, e como principal instrumento da pesquisa contou-se com o Questionário de Saúde da Mulher (QSM), já validado para aplicação em mulheres brasileiras em 1998. Utilizouse também um questionário simplificado sobre sexualidade. Incluíram-se pacientes com falência ovariana clinicamente diagnosticada, apresentando amenorréia ou distúrbios menstruais perimenopausais e sintomas vasomotores importantes (índice menopausal de Kupperman moderado ou acentuado) e com níveis elevados de FSH (acima de 40 mUl/ml). Estudaram-se três grupos de 38 pacientes, sendo que o Grupo A recebeu placebo, o Grupo B estrogênios conjugados eqüinos na dose de 0,625mg/dia e, o Grupo C, a associação de estrogênios conjugados eqüinos 0,625mg/dia e meti ltestosterona 2,5mg/dia. Todas as pacientes responderam ao QSM e ao questionário sobre sexualidade antes e após três meses de tratamento. Os resultados obtidos demonstraram que os três tratamentos proporcionaram melhora na qualidade de vida. As pacientes do Grupo A (placebo) apresentaram discreta melhora. As do Grupo B (estrogenioterapia isolada) e Grupo C (associação estrogênio-androgênio) exibiram melhora na qualidade de vida e na sexualidade significativamente superior ao grupo placebo. Comparando os grupos que receberam tratamento hormonal (Grupos B e C), observamos que a associação estrogênio-androgênio proporcionou melhora significante na qualidade de vida e na sexualidade em relação à estrogenioterapia isolada. As questões do QSM relacionadas à depressão, ao humor, à atividade física e à sexualidade foram as que melhor responderam à terapêutica com associação estrogênio-androgênio