Farmacologia respiratória / Respiratory pharmacology

RESUMO

Apresenta-se uma revisäo da farmacologia das drogas ativas no aparelho respiratório, e da funçäo das vias aéreas superiores. É destacado o papel das vias aéreas superiores no condicionamento do ar inspirado, isto é, no seu pré-aquecimento, umidificaçäo e depuraçäo das particulas em suspensäo. Essas propriedades dependem das características da mucosa respiratória, isto é, de sua abundante vascularizaçäo e de sua capacidade de secretar um muco fluido, e da presença do reflexo da tosse. Os medicamentos ativos no aparelho respiratório classificam-se em a) Mucocinéticos ou expectorantes, b) Antitussígenos; c) Broncodilatadores; d) Excitantes Respiratórios. Os agentes mucocinéticos mais ativos säo aqueles administrados em forma de aerosol, por via inalatória, como a água, as soluçöes hipotônicas de NaCL, e a acetil-cisteina. Os iodetos embora tradicionalmente utilizados, näo têm sua eficiência clínica "in vitro" suficientemente demonstrada. Dos antitussígenos os mais potentes säo os opiáceos como a codeína e a dehidrocodeinona, que apresentam baixo, porém real, poder de induzir dependência física. Entre os broncodilatadores destacam-se as aminas adrenérgicas, os agonistas ß2 seletivos, os corticosteróides, a teofilina, o cromoglicato, e alguns novos derivados como o ipratropium, o beclometasona e a PGE2. O mecanismo de açäo e as indicaçöes desses derivados säo discutidas no artigo