Risk of drug interaction: combination of antidepressants and other drugs

RESUMO

OBJETIVO: Verificar a freqüência de combinaçöes de antidepressivos com outros medicamentos e o risco de interaçöes medicamentosas em um hospital público no Brasil. MÉTODOS: Prescriçöes de todos os pacientes internados em um hospital público, em Säo Paulo, SP, de novembro de 1996 a fevereiro de 1997 foram analisadas pelo centro de processamento de dados do hospital. Foi realizada busca manual de todos os prontuários de pacientes internados na enfermaria de psiquiatria do hospital de janeiro de 1993 a dezembro de 1995, assim como de todos os pacientes registrados no ambulatório de doenças afetivas em dezembro de 1996. Foram identificados os pacientes que usaram algum antidepressivo e as drogas utilizadas concomitantemente. Foram identificadas pelo programa Micromedexâ as interaçöes medicamentosas. RESULTADOS: Dentre os 6.844 pacientes internados nas enfermarias gerais (näo psiquiátricas) do hospital, 63 usaram antidepressivos (0,9 por cento) e 16 (25,3 por cento) usavam medicaçöes com risco de interaçäo. Dentre os 311 pacientes da enfermaria de psiquiatria, 63 (20,2 por cento) usavam antidepressivos e 13 (20,6 por cento) apresentavam risco de interaçäo. Dos 87 pacientes do ambulatório de doenças afetivas, 43 (49,4 por cento) usavam antidepressivos e 7 (16,2 por cento) apresentavam risco. Em geral, o uso de antidepressivos foi encontrado em 169 pacientes e 36 (21,3 por cento) estavam em risco de interaçäo medicamentosa. Vinte diferentes tipos de interaçöes foram identificados, sendo 4 leves, 15 moderados e um grave. CONCLUSOES: Nas enfermarias gerais o número de interaçöes medicamentosas foi superior em relaçäo à enfermaria de psiquiatria; e o número de prescriçöes de antidepressivos foi menor do que o esperado