Punção do pâncreas guiada por ecoendoscopia (PPGE) / Pancreatic puncture guided by echoendoscopy

RESUMO

Apesar de comprovada eficácia da ecoendoscopia na identificação da neoplasias pancreaticas, a correlação com o diagnóstico anatomopatológico é imperfeita. recentemente, esse problema foi parcialmente resolvido com a introdução da punção do pâncreas guiada por endoscopia (PPGE). Este estudo objetivou a análise da acurácia e das complicações da casuística inicial de PPGE feita por um único endoscopista. Quinze pacientes portadores de massas sólidas do pâncreas foram submetidos à PPGE. Todos os procedimentos foram realizados sob sedação, em caráter ambulatorial, ainda que em ambiente hospitalar.O diagnóstico definitivo, através de análise histológica de fragmentos obtidos no intra-operatório, foi de adenocarcinoma ductal em 13 pacientes, de nódulo de pancreatite crônica em um e de linfoma não-Hodgkin em outro enfermo. Através da PPGE ,obteve-se material adequado para análise histólogica em 13 casos (86,7por cento). Desses o diagnóstico correto foi firmado em 10 paacientes, obtendo-se acurácia global da PPGE de 76,9por cento. Não houve complicações relacionadas ao método. Nesta casuística inicial, a PPGE se mostrou método seguro e eficaz de atingir o diagnóstico histólogico de massas sólidas do pâncreas