Resultado a médio prazo de recosntrução da lesão crônica do ligamento cruzado anterior com prótese de poliéster / Reconstruction of the anterior cruciate ligament with a polyester prosthetic: medium term results

RESUMO

Estudo retrospectivo de 29 casos de frouxidão crônica do ligamento cruzado anterior, tratados cirurgicamente de janeiro de 1992 a fevereiro de 1994, na reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) utilizando-se um ligamento artificial de poliéster. Foram operados 29 pacientes, dentre os quais 25 deles (22 homens a três mulheres) com idade média de 29 anos (19 a 46 anos); foram seguidos por tempo médio de quatro anos a cinco meses. A reavaliação compreendeu exame físico (testes de Lachman, gaveta anterior e pivot shift) e aplicação dos critérios de Lysholm. Os resultados mostraram grande incidência de ruptura do ligamento artificial (14 pacientes, 56 por cento) após 15 meses em média de sua implantação, com retorno da frouxidão pré-operatória. Em oito pacientes, foram realizados novos procedimentos artroscópicos, constatando-se a ruptura já diagnosticada e sendo realizadas análises histológicas, que mostraram o crescimento de tecido fibroso desorganizado com sinais de reação inflamatória tipo "corpo estranho", sem semelhança com estrutura ligamentar. Os resultados sugerem que o atual ligamento artificial utilizado não é um dispositivo efetivo na reconstrução das lesões crônicas do ligamento cruzado anterior.