Avaliaçäo in situ do efeito de dentifrícios com e sem flúor associados ou näo à profilaxia profissional com jato de bicarbonato de sódio sobre a remineralizaçäo do esmalte dental / In situ evaluation on dental enamel remineralization after the use of fluoridated and non-floridated toothpaste with or without prophylaxis using sodium bicarbonate under pressure

RESUMO

O objetivo deste trabalho foi avaliar, "in situ", o potencial de remineralizaçäo do dentifrício fluoretado ou näo, isoladamente ou associado à profilaxia profissional com jato de bicarbonato de sódio, em esmalte de dentes bovinos com lesäo superficial artificial de cárie. Foram selecionados 10 voluntários jovens, näo fumantes, que näo estavam usando medicamentos e sem lesöes de cárie ativa. Esses utilizaram dispositivos intrabucais palatinos contendo 2 blocos de esmalte bovino (4 x 4 x 2 mm), desmineralizados artificialmente com soluçäo de ácido láctico 0,05M pH 5,0, 50 por cento saturado com esmalte dental bovino (EDB), colocados no mesmo nível da resina do dispositivo, durante 4 períodos cruzados de 10 dias, com intervalo de descanso de 7 dias entre eles. Os voluntários realizaram higiene bucal (4 vezes/dia após as refeiçöes) com o dentifrício indicado para o período e, nos intervalos de descanso, só com dentifrício näo fluoretado, com a recomendaçäo de näo escovar os fragmentos de esmalte. Foram utilizados 80 blocos de esmalte, nos quais realizaram-se as mediçöes de microdureza superficial, com penetrador Knoop e carga de 50 g por 7 s, em 3 momentos esmalte hígido (EH), desmineralizado (ED) e tratado (ET), para o cálculo do percentual de recuperaçäo da dureza inicial (por cento rem). Foram estabelecidos 4 grupos de estudo Grupo 1 - controle - escovaçäo com creme dental sem flúor (Ds/F); Grupo 2 - escovaçäo com dentifrício fluoretado 1500 ppm de flúor MFP (DF); Grupo 3 - antes da instalaçäo do dispositivo realizou-se uma profilaxia com jato de bicarbonato de sódio; em seguida, os voluntários foram orientados a proceder a escovaçäo com dentifrício sem flúor (PDs/F); Grupo 4 - profilaxia e uso de dentifrício fluoretado (PDF). A análise estatística foi realizada com auxílio do "software" Sigma Stat. Através do teste "t" de Student pareado, comparou-se a microdureza inicial e final de cada grupo isoladamente, que mostrou diferença estatisticamente significativa (p < 0,0001), para todos os grupos. A análise de variância (Kruskal-Wallis, p=2,03x10-7) e o teste Student-Newman-Keuls (p < 0,05) , realizados para a comparaçäo entre as por cento rem dos 4 grupos, indicaram diferenças entre todos eles, com exceçäo de G2 (DF) e G4(PDF). A partir destes resultados verificou-se que a remineralizaçäo ocorreu em todos os grupos isoladamente e foi potencializada nos grupos em que o flúor (do dentifrício) estava presente, com as médias das por cento rem de 34,28...