Varicocele na adolescência: prevalência, volume testicular e análise seminal / Varicocele in adolescence: prevalence, testicular volume and seminal analysis

RESUMO

Objetivos: Determinar a prevalência de varicocele em um grupo de escolares adolescentes e seus efeitos na função testicular. Tipo de estudo Prospectivo e controlado. Método: O estudo incluiu 360 estudantes com a idade média e desvio-padrão de 15,7 ñ 0,8 anos examinados consecutivamente pelo mesmo profissional. A avaliação clínica registrou exame físico genital e volume testicular pelo orquidômetro de Prader. A análise seminal foi realizada de maneira padronizada. Resultados: A varicocele foi detectada em 278 (77,2 por cento) dos 360 adolescentes examinados. Se considerarmos apenas a varicocele grau II e III, a prevalência foi 27,8 por cento ou apenas grau III, 7,5 por cento. A assimetria testicular foi maior nos adolescentes com varicocele esquerda grau II (41,7 por cento) e III (51,9 por cento). A concentração de espermatozóides e o total de espermatozóides móveis progressivos no ejaculado foram significantemente maiores no grupo com varicocele bilateral grau I, respectivamente, 93,35 milhões/mL, 143,73 milhões, quando comparados aos grupos de varicocele bilateral (direita grau I e esquerda grau II), 53,68 milhões/mL, 78,00 milhões e de varicocele bilateral (direita grau I e esquerda grau III), 39,18 milhões/mL, 29,39 milhões. O total de espermatozóides móveis com motilidade progressiva do ejaculado foi significantemente maior no grupo sem varicocele (122,07 milhões) do que no grupo com varicocele bilateral (direita grau I e esquerda grau III). Conclusões: A prevalência de varicocele na adolescência foi maior do que a encontrada na literatura em função da alta freqüência da varicocele grau 1. A varicocele grau II ou III nos adolescentes provocou retardo no crescimento do testículo ipsilateral e prejudicou a função testicular diminuindo a concentração seminal de espermatozóides e o total de espermatozóides móveis progressivos no ejaculado