Enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae b: disminución de la incidencia en la era postvaccinal / Decreasing incidence of haemophilus influenzae b invasive disease in the post-vaccine era

RESUMEN

Introducción.La historia natural de la enfermedad por Haemophilus influenzae b(Hib) experimentó cambios epidemiológicos en diversas regiones del mundo,motivados por la aplicación universal de vacunas conjugadas.Objetivos.Describir las formas de presentación clínica de la enfermedad invasiva por Hib y analizar la tendencia y tasas de incidencia de la enfermedad, en los períodos previo y posterior a la vacunación.Diseño,Trabajo descriptivo analítico,retrospectivo,transversal y de observación.Población y métodos.Se incluyeron los pacientes internados en el Hospital Pediátrico"Dr.Humberto Notti"de Mendoza con enfermedad invasiva por Hib y formas clínicas de presentación de la enfermedad invasiva.Analizamos tasas de incidencia anual,riesgo relativo y tendencia de la enfermedad,comparando los períodos previo y posterior de la vacunación.Resultados.Se incluyeron 119 pacientes,68 varones(57 por ciento)El rango de edad fue de 1 a 60 meses,con una mediana de 8 meses.Ninguno tenía esquema de vacuna anti-Haemophilus influenzae b completo.Las formas clínicas de presentación más frecuentes fueronmeningitis 94(76 por ciento)y neumonía 14(11 por ciento)Las tasas de incidencia anual de enfermedad invasiva y de meningitis disminuyeron un 100 por ciento entre 1993 y 2001(398,03/100.000 y 304,3/100.000 entre 1993 y 0/100.000en 2001,respectivamente)Conclusiones.Los niños con enfermedad invasiva fueron principalmente varones,menores de 2 años.La forma de presentación más frecuente fue la meníngea.Ningún paciente presentó esquema completo de vacuna para Hib.La incidencia de la enfermedad mostró una tendencia decreciente del año 1993 al 2001