A válvula de Heimlich no tratamento do pneumotórax / Heimlich valve in the treatment of pneumothorax
J. pneumol
;
28(3): 115-119, maio-jun. 2002. ilus, tab
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-338990
RESUMO
Objetivos:
A válvula de Heimlich foi descrita para substituir os sistemas de drenagem sob selo d'água. O Serviço de Cirurgia Torácica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo realizou este estudo com o objetivo de avaliar sua eficiência no tratamento do pneumotórax, bem como a facilidade de manipulação, segurança e tolerância pelo paciente.Métodos:
Foram analisados 108 pacientes com pneumotórax de diferentes etiologias, de junho/97 a agosto/2000. A maioria (76 por cento) apresentava pneumotórax classificado radiologicamente como médio ou grande, sendo três deles hipertensivos, dos quais um bilateral. Utilizaram-se para a drenagem da cavidade pleural cateteres plásticos de teflon ou poliuretano tipo pig-tail 10,2F, 14F ou retos 11F conectados à válvula de Heimlich. Nos pacientes pós-toracotomias, a válvula foi conectada diretamente ao dreno torácico.Resultados:
O período de permanência da válvula variou de um a 120 dias (mediana de quatro dias). A tolerância ao sistema foi considerada boa por 89 por cento dos pacientes. Não ocorreram complicações atribuíveis ao sistema. A presença de derrame associado em 20 pacientes (18,5 por cento) não impediu o bom funcionamento do sistema. Apenas dois (1,8 por cento) pacientes evoluíram com enfisema subcutâneo progressivo, optando-se então por dreno tubular 36F sob selo d'água. Em um paciente (0,9 por cento) indicou-se toracotomia para descorticação pulmonar. Vinte pacientes (18,5 por cento) foram tratados no ambulatório.Conclusões:
A válvula de Heimlich mostrou-se eficiente na resolução do pneumotórax de diferentes etiologias e nas fístulas aéreas pós-operatórias. A manipulação foi mais simples do que as historicamente observadas nos sistemas convencionais. A boa tolerância e segurança referidas pelos pacientes foram fator determinante na precocidade da alta hospitalar e incentivo ao tratamento ambulatorial
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Neumotórax
/
Drenaje Postural
Tipo de estudio:
Estudios de evaluación
Límite:
Adolescente
/
Adulto
/
Niño
/
Child, preschool
/
Femenino
/
Humanos
/
Lactante
/
Masculino
/
Recién Nacido
Idioma:
Portugués
Revista:
J. pneumol
Asunto de la revista:
Neumología
Año:
2002
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Universidade de São Paulo/BR
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