Tratamento do cisto ósseo solitário pela cateterização permanente / Treatment of unicameral bone cyst with permanent catheterization

RESUMO

Dez pacientes portadores de cisto ósseo solitário foram tratados pela instalação percutânea de cateteres, usados em derivação ventrículo-peritoneal, com uma das extremidades dentro do cisto e, a outra, nas partes moles adjacentes, de modo a propiciar drenagem permanente do conteúdo cístico e, assim, facilitar a cicatrização óssea. Só foram selecionados casos com tratamento prévio falho (cinco casos) ou sem consolidação do cisto após fratura patológica (cinco casos). A idade no início do tratamento variou de cinco anos e oito meses a 12 anos e oito meses, com mediana de oito anos e nove meses. Todos os pacientes foram seguidos prospectivamente. O tempo médio de seguimento foi de dois anos e oito meses. Houve sete casos de lesões no úmero (quatro metafisárias, três diafisárias) e três no fêmur (duas metafisárias proximais e uma diafisária). Houve sete casos de cicatrização completa do cisto, dois casos de cicatrização parcial em que não foi necessário realizar tratamento adicional e um caso com fracasso, tratado depois com curetagem e enxertia óssea do cisto. Neste caso foi observado que a extremidade externa do cateter migrou para o interior da cavidade. Não houve outras complicações. Como conclusão: este método apresenta baixa morbidade e é eficiente para promover a cicatrização de cistos ósseos solitários que não tiveram cura espontânea.