Trombocitopenia inducida por heparina en Argentina. ¿Una entidad de tratamiento diferente que en el resto del mundo? / Heparin induced thrombocytopenia. ¿A different treatment in Argentine?

RESUMEN

La trombocitopenia inducida por heparina de tipo II tiene un orígen inmunológico y se caracteriza por el descenso de las cifras plaquetarias, generalmente después del 5§ día de exposición a la droga y una paradójica y severa tendencia trombofílica adquirida. El cuadro se resuelve sólo con la suspensión de la administración de heparina. Requiere un alto índice de sospecha pues las manifestaciones clínicas del mismo pueden estar enmascaradas por el proceso original que resultó en la indicación de heparina en forma profiláctica o terapéutica. El artículo resume las manifestaciones clínicas y los estudios de laboratorio confirmatorios. Se enfatiza en el tratamiento la particular situación de carencia que padece esta entidad en nuestro país, ya que no se cuenta con la provisión regular de los tres agentes terapéuticos de eficacia reconocida hirudina, danaparoid o argatroban.