Traumas abdominales. Experiencia en un Servicio de Cirugía General, 1986 a 1993 / Abdominal traumas. Experience at a General Surgery Service, 1986-1993

RESUMEN

Se efectuó un estudio retrospectivo, descriptivo de tipo observacional y corte transversal, en el que se incluyeron a 359 pacientes ingresados por trauma abdominal, en el Servicio de Cirugía General del Hospital General Provincial Docente ôCarlos Manuel de Céspedesö de Bayamo, Granma, desde el 1ro de enero de 1986 hasta el 31 de diciembre de 1993. Los pacientes representaron el 1,67 (por ciento) del total de ingresos, el 1,60 (por ciento) de las operaciones mayores y el 6,63(por ciento) de los fallecidos del Servicio, en este período. La edad de los pacientes osciló entre 10 meses y 74 años, con una media de 27,85 años. El grupo etáreo más afectado fue el de 21 a 30 años. El 79,68 (por ciento) de los casos se incluyó entre los 11 a 40 años. Predominó el sexo masculino, a razón de 5,411, sobre el femenino. Las heridas por arma blanca constituyeron la primera causa de lesiones. Predominaron las lesiones abiertas (69,64 por ciento). Se detectó lesión visceral en el 59,61 (por ciento) de los casos. La función abdominal tuvo una sensibilidad de 85,22(por ciento), una especificidad de 96,42 (por ciento) y una eficacia de 87,93 (por ciento). Se requirió tratamiento quirúrgico en el 91,92 (por ciento) de los pacientes. Se encontró lesión visceral en 214 enfermos con predominio entre las hepáticas, las de intestino delgado, los esplénicos, las de colon y las de mesenterio. Egresaron vivos 333 pacientes y fallecieron 26 (7,24 por ciento), y fue el shock hipovolémico la principal causa de muerte(AU)

ABSTRACT

A retrospective, descriptive and observational study was conducted among 359 patients admitted due to abdominal trauma in the General Surgery Service of "Carlos Manuel de Céspedes" Provincial General Teaching Hospital of Bayamo, from January, lst, 1996, to December, 31st, 1993. The patients accounted for 1.67 percent of the total of admissions, 1.60 percent of major operations and 6.63 percent of the deaths occurred at this service in this period. The patients' age ranged from 10 months to 74 years old, with a mean of 27.85 years old. The age group 21-30 was the most affected. 79.68 percent of the cases were between 11 and 40 years old. Males prevailed over the females at a ratio of 5.411. The stab wounds were the first cause of injuries. It was observed a predominance of open injuries (69.64 percent).Visceral injury was detected in 59.61 percent of the cases. The abdominal function had a sensitivity of 85.22 percent, a specificity of 96.42 percent and an efficiency of 87.93 percent. Surgical treatment was required in 91.92 percent of the patients. Visceral injury was found in 214 patients with predominance among the liver, the smalll intestine, the spleen, the colon and the mesenterium injuries. 333 patients were discharged alive and 26 (7.24 percent) died.The hypovolemic shock was the main cause of death(AU)