Sífilis congênita como indicador de assistência pré-natal / Congenital syphilis as a prenatal care marker

RESUMO

Objetivos: estudar a prevalência de sífilis congênita (SC) em um hospital universitário da regiäo sul do Brasil, destacando seu papel como indicador de qualidade da assistência pré-natal. Método: estudo descritivo dos casos de SC ocorridos no HG-UCS, no período de 1 de junho de 2000 a 31 de maio de 2001, com base nos critérios diagnósticos propostos pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 1998). Resultados: a prevalência de sífilis congênita observada foi de 1,5 por cento (27 casos em 1739 nascimentos). O coeficiente de SC encontrado foi de 15,5 casos por 1000 nascidos vivos. Das 23 gestantes (85,2 por cento) que relataram acompanhamento pré-natal prévio, em apenas 16 (69,6 por cento) casos o diagnóstico de sífilis materna foi realizado antes do parto. Somente 4 gestantes (17,4 por cento) foram adequadamente tratadas durante o pré-natal, de modo a prevenir a transmissäo vertical da doença. Em 8 casos (29,6 por cento) constatou-se a associaçäo da sífilis materna com outras doenças sexualmente transmissíveis. O coeficiente de mortalidade perinatal por SC foi de 1,15 por 1000 nascidos vivos (2 mortes perinatais). Conclusöes: os autores reafirmam a importância da SC como indicador de saúde perinatal, visto ser uma doença totalmente passível de prevençäo durante o pré-natal. A elevada prevalência de SC observada permite questionar a qualidade da atençäo pré-natal disponível à populaçäo estudada