Infecçöes bucais e doenças sistêmicas / Oral infections and systemic diseases

RESUMO

Bactérias da placa dental alcançam a corrente sangüínea nas doenças periodontais, nas interveçöes odontológicas e mesmo durante a mastigaçäo e escovaçäo dos dentes.Muitas doenças sistêmicas eram atribuídas às batérias da boca e, comumente, era sugerido a extraçäo de dentes como prevençäo e tratamento destas doenças.Posteriormente, apenas a endocardite continuou sendo associada a bactérias da boca, e pacientes com problemas valvulares rececbem antibiocoterapia antes de intervençöes odontológicas invasivas. recentemente a importância das infecçöes bucais em doenças sistêmicas voltou a ser intensivamente discutida. Trabalhos epidemiológicos indicam que as bactérias da boca podem ser importantes näo apenas na endocardite, mas em várias outras doenças como diabetes, ,ateroesclerose, infarto e partos prematuros. Embora as evidências ainda näo sejam conclusivas, uma perspectiva nova e ampla está abrindo-se para odontologia e medicina, ou seja,de que a saúde bucal é imoprtante na prevençäo de doenças sistêmicas graves e freqüentes. Se atéo momento o objetivo da Odontologia foi a preservaçäo dos dentes, atualmente os horizontes säo mais amplos, ,objetivando a manutençäo da saúde bucal e sistêmica. Esta afirmativa é válida näo apenas para os indivíduos com deficiências dos mecanismos ded dedfesa, como idosos e imunocomprometidos, mas para toda populaçäo. Esta filosofia vai permitir também uma melhor integraçäo entre a dontologia e a Medicina. Esta integraçäo já é evidenete em pacientes portadores de doenças mucocutâneas, discrasias sagüineas, transplantados, diabéticos e doenças infecciosas como a Aids.