Abordagem alternativa para o tratamento precoce da Classe II, 1ª Divisäo associada à agenesia dos segundos pré-molares inferiores / Treatment strategy of Class II malocclusion with agenesis of mandibular second premolars

RESUMO

A agenesia dos segundos pré-molares inferiores é freqüentemente observada na clínica ortodôntica. As opçöes mais usuais para a tratamento geralmente envolvem o fechamento dos espaços, nos casos em que se observam apinhamentos ântero-inferiores e se admite alguma retraçäo dos incisivos, ou a colocaçäo de implantes, se o perfil facial do paciente contra-indicar a retraçäo anterior inferior. A associaçäo entre alguns tipos de má-oclusäo e a agenesia dos segundos pré-molares inferiores pode dificultar o tratamento destes casos, principalmente se o paciente apresentar uma má-oclusäo de Classe II, 1ª divisäo com ausência de apinhamento ântero-inferior. Desta forma o objetivo deste artigo é o de apresentar uma abordagem alternativa para o tratamento ortodôntico de um paciente, na fase de dentadura mista, com este tipo de má-oclusäo e com agenesia dos segundos pré-molares inferiores. O método para o fechamento dos espaços, evitando-se a retraçäo ântero-inferior, é descrito neste trabalho. Ao final do tratamento, o paciente apresentou uma relaçäo canino de Classe I e uma relaçäo de Classe III de molares