Influência da cisplatina administrada no pré e no pós-operatório sobre a cicatrizaçäo de anastomoses colônicas em ratos / Effect of the cisplatin applied before and after the surgical procedure on the healing of colonic anastomoses in rats

RESUMO

INTRODUÇÃO: A cisplatina é utilizada como droga de escolha para o tratamento do câncer de ovário, antes ou depois do procedimento cirúrgico, no qual há freqüentemente a confecçäo de uma anastomose intestinal. OBJETIVO: Avaliaçäo histológica do efeito da cisplatina sobre a cicatrizaçäo das anatomoses colônicas. MATERIAL E MÉTODOS: Foram utilizados 80 ratos Wistar divididos em três grupos um grupo controle, que foi submetido ao procedimento cirúrgico e recebeu soluçäo salina nos cinco dias subseqüentes, incluindo o dia da operaçäo; um grupo que recebeu cisplatina intraperitoneal na dose de 0,35mg/kg por cinco dias antes do procedimento cirúrgico; e um grupo que recebeu cisplatina intraperitoneal na mesma dose por cinco dias depois do procedimento cirúrgico. O procedimento cirúrgico constou de secçäo da alça colônica esquerda, 5cm acima da reflexäo peritoneal, e anastomose em plano único. Metade dos ratos foi sacrificada no quinto dia de pós-operatório e a outra metade, no oitavo. Foram avaliados parâmetros histológicos de reaçäo inflamatória com a elaboraçäo de índices e escores para comparaçäo entre os grupos do estudo. RESULTADOS: A média do índice infiltrado neutrofílico foi significativamente maior no grupo que recebeu cisplatina depois do procedimento cirúrgico em relaçäo ao grupo controle e ao grupo que recebeu droga antes do procedimento cirúrgico. A média do índice intensidade do edema foi significativamente maior nos grupos que receberam cisplatina em relaçäo ao grupo controle. A análise do escore histológico final permitiu a classificaçäo do processo inflamatório como subagudo nos grupos que receberam cisplatina e como crônico no grupo controle. DISCUSSÄO E CONCLUSÄO: A cisplatina interfere no processo de cicatrizaçäo das anastomoses colônicas, produzindo uma lentificaçäo do mesmo