Comparaçäo entre os achados ultra-sonográficos, histeroscópicos e histopatológicos no sangramento uterino da pós-menopausa / Comparison of ultrasonographic, hysteroscopic and histopathologic findings in women with postmenopausal uterine bleeding
Rev. bras. ginecol. obstet
;
25(4): 229-235, maio 2003. tab
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-346978
RESUMO
OBJETIVOS:
Determinar a associaçäo entre os achados ultra-sonográficos, histeroscópicos e histopatológicos em mulheres com sangramento uterino na pós-menopausa.MÉTODOS:
realizou-se estudo descritivo, retrospectivo, tipo transversal, incluindo 156 pacientes com sangramento uterino na pós-menopausa atendidas no Centro Diagnóstico do Instituto Materno-Infantil de Pernambuco no período de janeiro de 1995 a dezembro de 2001. Os resultados ultra-sonográficos foram classificados como anormais ou normais, de acordo com os pontos de corte de 4 e 5 mm. Determinou-se a freqüência dos principais achados histeroscópicos e histopatológicos destas mulheres, categorizados como lesöes pré-malignas/malignas (hiperplasias/câncer) e lesöes benignas. Determinou-se ainda a concordância entre os achados histeroscópicos e histopatológicos.RESULTADOS:
a freqüência de espessamento do eco endometrial de acordo com os pontos de corte de 4 mm e 5 mm foi de 75 por cento e de 67,3 por cento, respectivamente. O achado histeroscópico mais freqüente foi o endométrio atrófico (37,8 por cento), seguindo-se os pólipos endometriais (35,9 por cento), hiperplasia do endométrio (10,9 por cento), câncer de endométrio (10,3 por cento), endométrio funcionante (30.2 por cento) e outros achados (1,9 por cento). Em relaçäo aos achados histopatológicos, observou-se também maior freqüência do endométrio atrófico (31,4 por cento), seguindo-se os pólipos endometriais (26,3 por cento), material insuficiente (16,0 por cento), câncer de endométrio (10,9 por cento), hiperplasia (9,0 por cento) e outros achados (6,4 por cento). Observou-se associaçäo estatisticamente significante entre espessamento endometrial e presença de lesöes pré-malignas e malignas. Observou-se um único caso de malignidade em pacientes com ponto de corte de 5 mm, e nenhum caso foi evidenciado com o ponto de corte de 4 mm. Encontrou-se uma boa taxa de concordância entre os achados histeroscópicos e histopatológicos (kappa = 0,61).CONCLUSÖES:
a freqüência de eco endometrial espessado foi de 75 por cento e de 67,3 por cento com os pontos de corte de 4 mm e 5 mm, respectivamente. Nenhum caso de lesäo pré-maligna ou maligna foi observado quando foi adotado o ponto de corte de 4 mm. Os achados histeroscópicos e histopatológicos mais freqüentes foram o endométrio atrófico e os pólipos endometriais, observando-se boa taxa de concordância entre esses exames
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Hemorragia Uterina
/
Histeroscopía
/
Posmenopausia
/
Endometrio
Tipo de estudio:
Estudio diagnóstico
Límite:
Femenino
/
Humanos
Idioma:
Portugués
Revista:
Rev. bras. ginecol. obstet
Asunto de la revista:
Ginecologia
/
Obstetrícia
Año:
2003
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
Institución/País de afiliación:
Instituto Materno-Infantil de Pernambuco/BR
/
Universidade Federal de Pernambuco/BR
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