Colonoscopia: análise crítica de sua indicação / Colonoscopy: critical analysis of its indication
Rev. bras. colo-proctol
;
23(2): 77-81, jun. 2003. tab
Artículo
en Portugués
| LILACS
| ID: lil-352680
RESUMO
Objetivo:
Avaliar as indicações de colonoscopia na rotina de um serviço de proctologia em Hospital Geral, com base em sintomas e alguns achados clínicos importantes, confrontando - os com resultados encontrados, e com isso tentar traçar um perfil que justifique sua indicação racionalizada.Métodos:
Foram analisados, de forma retrospectiva, 730 pacientes submetidos a colonoscopia total pelo Serviço de Proctologia do HSE Ministério da Saúde RJ, no período de 1996 a 1999. Foram incluídos somente os casos que se enquadravam no protocolo. Confrontamos achados endoscópicos com o quadro clínico básico. Análise estatística constou de média e desvio padrão das amostras encontradas. Usamos teste T de student para estudo de dados paramétricos e qui-quadrado para números absolutos. Consideramos P < 0,01 significante, P < 0,05 limítrofe e P > que 0,05 como sem significado estatístico.Resultados:
Houve predominância de mulheres sobre os homens, não havendo diferença entre as idades dos dois grupos 53,12+/-15,17 contra 53,18+/-16,7. Os diagnósticos mais frequentes foram Doença diverticular não complicada N=156 (36por cento), seguida por pólipos N=102 (23,5por cento) e câncer colo-retal N=62 (14,3por cento). Em 305 pacientes (41,7por cento) os exames foram normais. O único sintoma que teve valor estatístico para positividade diagnóstica, independente de hemorróidas, foi o de sangramento vivo pelo ânus N=189 (25,9por cento). No sub-grupo de dor abdominal observamos que a associação com alteração do ritmo intestinal e distensão, resultou na colonoscopia anormal em todos N=22 (100por cento). A dor abdominal crônica simples teve baixo índice de aproveitamento, pois ocorreu em 125 pacientes, sendo que destes, 56 (44,8por cento) tiveram exame normal.Conclusões:
A colonoscopia é um excelente método na avaliação das doenças do cólon, porém nem sempre o diagnóstico está relacionado aos sintomas apresentados. A indicação mais eficaz foi perda de sangue vivo pelo ânus. Indicações para rastreamento e terapêutica endoscópica não foram aqui discutidas.
Texto completo:
Disponible
Índice:
LILACS (Américas)
Asunto principal:
Colonoscopía
/
Enfermedades del Colon
Tipo de estudio:
Guía de Práctica Clínica
Límite:
Humanos
Idioma:
Portugués
Revista:
Rev. bras. colo-proctol
Asunto de la revista:
Gastroenterologia
Año:
2003
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Brasil
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