Cirurgia da catarata em olhos irradiados por retinoblastoma / Cataracts surgery in irradiated retinoblastoma eyes

RESUMO

Os autores descrevem o resultado de cirurgia de catarata em 3 pacientes portadores de retinoblastoma nesse olho, submetidos previamente à quimioterapia, radioterapia e foto ou criocoagulação. Optam pela etiologia radiogênica dessa catarata. Não se observou qualquer dificuldade técnica ou compplicações intransponíveis durante a facectomia com a técnica extra-capsular. Dois pacientes desenvolveram boa recuperação visual e um desenvolveu catarata secundária e opacidade de vítreo anterior refratários a tratamento com YAG laser e discisão cirúrgica, culminando com o diagnóstico ultrassonográfico de descolamento parcial da retina e presença de traves vítreas. Os autores discutem indicação da facectomia extra-capsular com LIO em crianças e referindo que na experiência de alguns a vitrectomia anterior poderia ser uma recomendação de rotina nesses casos. Essa experiência nos encoraja à manipulação do vítreo sem temor de uma possível disseminação extra-ocular do retinoblastoma pela presença eventual de alguma célula tumoral viável residual.