Limitación de medidas terapéuticas: opinión de médicos de diversas especialidades / Limitation of therapeutic measures: diverse specialties opinion of physician

RESUMEN

El tratamiento de pacientes en unidades de cuidados intensivos, ha permitido mejorar la sobrevida y calidad de vida de muchos enfermos, sin embargo, algunos de ellos, a pesar del esfuerzo terapéutico realizado evolucionan a etapas de la enfermedad con muy pocas o ninguna posibilidad de recuperación. En esos casos, es necesario, en algún momento, decidir limitar el tratamiento para evitar la distansia. La limitación de medidas terapéuticas se refiere a no iniciar nuevas medidas de tratamiento o descontinuar las medidas existentes en pacientes que no consideran no recuperables. Este trabajo se realizó con los objetivos de conocer la opinión de profesionales de la medicina sobre limitación de medidas terapéuticas, así como sus opiniones y sugerencias sobre cómo debe llevarse a cabo este proceso. Se aplicó una encuesta de opinión a 75 médicos del Hospital de Clínicas Caracas, a quienes se les formularon varias preguntas sobre la decisión de limitar las medidas terapéuticas. La mayoría fueron partidarios de limitar las intervenciones en pacientes en etapa terminal, así como no ingresarlos a unidades de cuidados intensivos ni utilizar tratamientos que pudiesen prolongar el proceso de morir. Aproximadamente la mitad consideró que no era lo mismo retirar que no iniciar nuevos tratamientos. Entre los motivos argumentados para no estar de acuerdo en limitar las medidas terapéuticas, se encuentran razones éticas y legales. La mayoría además entiende que el paciente y la familia tienen derecho a participar en la toma de las decisiones, aún cuando algunos piensan que esto no es así. En relación con los costos, la mayoría opina que no deben ser considerados a la hora de tomar decisiones. El desarrollo científico y tecnológico de las últimas décadas ha producido una gran revolución en el campo de la medición aportando enormes beneficios a la humanidad