Estudio prospectivo de exploración clínica versus resonancia magnética nuclear previos a la cirugía artroscópica de rodilla / Clinical exploration of the knee as compared to the magnetic resonance imagin previous at the artroscopic surgery of knee

RESUMEN

Se realizo un estudio prospectivo, con el fin de determinar la exactitud de la exploración clínica de rodilla versus la resonancia magnética nuclear (RMN), en pacientes con lesiones de dicha articulación, documentadas artroscópicamente. El estudio incluyó un total de 144 rodillas intervenidas con cirugía artroscópica, con exploración clínica y estudios de RMN previos, bien documentados. Se realizaron cálculos de sensibilidad, especificidad y exactitud de impresión diagnóstica clínica e imagenológica preoperatoria para menisco interno, menisco externo, ligamento cruzado anterior (LCA) ligamento cruzado posterior (LCP) y síndrome doloroso patelo-femoral (SDPF). Los resultados obtenidos para la exploración clínica revelaron una exactitud del 73 por ciento para ambos meniscos, 96 por ciento para LCA, 100 por ciento para LCP y SDPF. Para RMN los valores de exactitud fueron menores, menisco interno 70 por ciento, menisco externo 62 por ciento, LCA 90 por ciento y LCP 100 por ciento. El diagnóstico de SDPF no fue valorado con RMN. Se concluyó que la exploración clínica de rodilla realizada por un examinador con experiencia adecuada, tiene una mayor exactitud que los estudios de RMN. Esto puede traducir en muchas ocasiones en una reducción de gastos, mejorando la relación costo beneficio