Beneficial effects of timolol in digitalized patients with atrial fibrillation and a rapid ventricular response

RESUMO

Quarenta e dois pacientes com fibrilaçäo atrial crônica e em uso de digitálico foram tratados com timolol. A reduçäo da freqüência ventricular foi avaliada através do teste de esforço e de monitorizaçäo contínua pelo sistema Holter. O estudo teve duraçäo de 10 semanas e foi duplamente cego, aleatório, com um grupo placebo e um grupo tratado com timolol. A administraçäo de timolol, na dose média de 10mg, duas vezes por dia, produziu uma diminuiçäo de 31% na freqüência cardíaca (de 164 + ou - 5 para 113 + ou - 4 bpm, p < 0,01) e na pressäo arterial média (de 88 + ou - 1,5 para 81 + ou - 1,9 mmHg) durante o teste na esteira rolante. O duplo-produto reduziu-se de 27,396 + ou - 1080 para 16,080 + ou - 786 (p < 0,01). A freqüência cardíaca determinada diminuiu de 90 + ou - 3 para 69 + ou - 2 bpm (p < 0,01). Sete pacientes tratados com timolol e um paciente tratado com placebo foram retirados do estudo em virtude dos efeitos colaterais (fadiga, tonteira e dispnéia). Conclui que a administraçäo de timolol é eficaz e segura em pacientes com fibrilaçäo atrial crônica e uso concomitante de digitálico