Classificação endoscópica do megaesôfago / Endoscopic CLassification of megaesophagus

RESUMO

Apesar de apresentar diminuição em sua incidência, a doença de Chagas aina é a terceira doença tropical mais frequente. A endoscopia digestiva alta (EDA) cresce em importância como metódo auxiliar para eses pacientes, principalmente na avaliação da mucosa e diagnóstico de neoplasias. Até o presente momento, não se encontra na literatura uma classificação para padronizar a descrição das alterações endoscópicas nos pacientes com megaesôfago. Tal classisficação que tivesse boa correlação radiológica, poderia facilitar o tratamento desses pacientes, reduzindo o número de exames. Objetivos: Apresentar uma proposta de classificação endoscópica para pacientes com megaesôfago. Material e Método: Sessenta e cinco pacientes consecutivos com megaesôfago foram avaliados por dois endoscopistas experientes, cegos entre si, durante um único exame. A análise estatistica realizada pelo teste de Kappa, comparando os resultados obtidos com os achados radiológicos pela classificação de Rezende, além de análise da variaçãointerobservador. resultados: Os endoscopistas apresentaram indice de concordância excelenmte (K= 0,90) quando comparados entre si e concordâancia forte (K=0,67) quando comparados com a classificação radiológica. Conclusões: Esta classificação pode ser útil, já que parece haver boa concordância com os achados radiológicos e ser facilmente reproduzida. Novos estudos são necessários para comprovar os benefícios de sua utilização na prática clínica.