Origen de las infecciones anaeróbicas severas en el Hospital Santo Tomás / Origin of severe anaerobic infections at the Hospital Santo Tomás

RESUMEN

Se estudiaron los expedientes clínicos de 70 pacientes que fueron internados en el Hospital Santo Tomás (HST) por infección con anaerobios. Se observó, en la mayoría de los casos, que la infección fue adquirida en la comunidad, entre mujeres de 16 y 35 años de edad; y que el origen de la infección fue, en la mayoría de los casos, el aparato genital o el gastrointestinal y biliar. Los signos sugestivos de la infección fueron la fetidez, la necrosis y gangrena, la producción de gas y los cultivos aeróbicos negativos. Se aislaron 128 cepas de distintas especies anaeróbicas; las más frecuentes fueron Clostridium perfringens y el Peptostreptococcus. La diabetes mellitus, la neoplasia y la arteriosclerosis generalizada fueron las enfermedades subyacentes, y la septicemia y la peritonitis fueron las complicaciones más frecuentemente observadas. Se revisó el tratamiento prescrito a cada paciente, el cual consistió en l uso de un antibiótico y el debridamiento quirúrgico de la lesión. Se obtuvo un 86.9% de curación con Clindamicina, 80,0% con Metronidazole o Penicilina; el Cloranfenicol fue inefectivo en los pocos casos en que fue prescrito