Anatomic study of the dorsal arterial system of the hand
Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo
; 59(2): 71-76, 2004. ilus
Article
en En
| LILACS
| ID: lil-357861
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
Historicamente o sistema arterial dorsal da mão recebeu menos atenção em relação ao palmar. Os trabalhos que abordam a anatomia arterial dorsal apresentam pontos divergentes no que se refere a origem, a freqüência e a presença de ramos das artérias metacarpais dorsais. Este conhecimento se aplica, em especial, no planejamento cirúrgico de retalhos que tenham como área doadora o dorso da mão. O objetivo deste trabalho é o de estudar a anatomia do sistema arterial dorsal da mão, confrontando estes achados com os da literatura e desta maneira, definir parâmetros para o planejamento dos retalhos supridos pelas artérias metacarpais dorsais da mão. Foram realizadas 26 dissecções na região dorsal da mão direita de 26 cadáveres, através de uma incisão em forma de U de base distal. Após a cateterização da artéria radial a nível do punho, foi injetado um corante plástico de baixa viscosidade e rápida solidificação que permitiu adequada visibilização até mesmo de pequenos vasos. A artéria radial e seus ramos, o arco dorsal, as artérias metacarpais dorsais, os ramos comunicantes distais e proximais do sistema palmar e os ramos cutâneos distais, foram cuidadosamente dissecados e identificados. Os ramos cutâneos distais provenientes das artérias metacarpais dorsais foram observados em todos os casos, em média, a 1,2 cm proximal a articulação metacarpo-falangeana. A primeira artéria metacarpal dorsal apresentou três padrões diferentes em relação ao seu trajeto no primeiro espaço intermetacarpal fascial, subfascial e misto. O padrão de ramificação da artéria radial, no primeiro espaço intermetacarpal, foi o de sua divisão em três ramos. Observamos a presença do arco arterial dorsal em 100 por cento dos casos, com sua origem na artéria radial. A distância entre a emergência do arco dorsal e o ponto de ramificação da artéria radial foi em média de 2 cm. As artérias primeira e segunda metacarpais dorsais estiveram presentes em todos os casos. As artérias terceira e quarta metacarpais dorsais estiveram presentes em 96,2 por cento e 92,3 por cento dos casos, respectivamente. Constatamos que houve uma comunicação proximal e distal do arco dorsal com o sistema palmar, através de ramos comunicantes que contribuíram para a formação das artérias metacarpais dorsais.Existe uma rica rede arterial no dorso da mão, que apresenta um grande número de anastomoses com o sistema arterial palmar, permitindo a utilização desta região como uma fonte potencial de retalhos cutâneos.
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Asunto principal:
Colgajos Quirúrgicos
/
Mano
Tipo de estudio:
Prognostic_studies
Límite:
Adult
/
Aged
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Säo Paulo
Asunto de la revista:
MEDICINA
Año:
2004
Tipo del documento:
Article