Hemorragia digestiva alta não-varicosa: diagnóstico e tratamento / Upper nonvariceal gastrointestinal bleeding: diagnosis and treatment

RESUMO

A hemorragia digestiva alta aguda não-varicosa, que tem como principal causa a doença ulceropéptica, continua sendo uma das principais emergências médicas, ocorrendo, sobretudo, em pacientes idosos. A avaliação clínica é aspecto importante na estratificação do risco de mortalidade e ressangramento, este também sendo influenciado pelos achados endoscópicos. Além das medidas gerais que serão adotadas para todos os pacientes acometidos por esta síndrome clínica, existem três modalidades terapêuticas que podem ser praticadas o tratamento endoscópico, o angiográfico e o cirúrgico. A modalidade endoscópica é a mais freqüentemente utilizada, controlando o sangramento ativo em mais de 90 por cento dos casos, reduzindo significativamente as taxas de ressangramento, a necessidade de hemotransfusões, custos hospitalares e cirurgia de urgência].