Paraparesia espástica tropical (ou mielopatia associada ao retrovírus HTLV-I - PET/MAH) / Tropical spastic paraparesis (or HTLV-I associated myelopathy - TSP/HAM)

RESUMO

A paraparesia espástica tropical (PET/MAH) é uma mielopatia associada em grande parte ao retrovírus HTLV-I, que pertence à família Retroviridade e subfamília Oncovirinae. Esse vírus é prevalente no Japão, Caribe, América do Sul, África e Melanésia , e no mundo existem cerca de 20 milhões de indivíduos infectados e mais de 2000 casos descritos de PET/MAH. O diagnóstico da infecção é feito por testes sorológicos ( Elisa, descritos de PET/MAH. O diagnóstico da infecção é feito por testes sorológicos ( (Elisa Western blot e mais recentemente INNO-LIA) e moleculares (PCR). Clinicamente , a PET/MAH se caracteriza por uma paraparesia espástica insidiosamente progressiva associada a variáveis distúrbios esfincterianos e sensitivos. Os critérios diagnósticos foram propostos pela OMS e têm sido usado como guia na definição clínica e laboratorial . tais como LCR, estudo de potenciais evocados somatossentivos e ressonância nuclear magnética, têm sido utilizados para confirmação e diagnóstico diferencial da PET/MAH. Do ponto de vista neuropatológico, a PET/MAH apresenta lesões inflamatórias e desmielinizantes centradas principalmente na medula torácica baixa.As hipóteses fisiopagênicas atuais apontam para mecanismos imunológicos, de onde tentativas terapêuticas pertinentes advêm.