Systemic hypertension, diabetes mellitus, and dyslipidemia in relation to body mass index: evaluation of a Brazilian population

RESUMO

OBJETIVO: Determinar prevalência de hipertensão arterial, diabete melito, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia em uma população brasileira de acordo com grau de obesidade. MÉTODO: Estudo retrospectivo em 1213 adultos (média de idade 45,2 ± 12,8 anos; 80,6 % sexo feminino) em grupos de acordo com índice de massa corpórea (normal18,5-24,4 Kg/m2; sobrepeso 25-29,9 Kg/m2; obesidade classe1 30-34,9 Kg/m2; classe 2 35-39,9 Kg/m2 ; classe 3³ 40 Kgm2). Analisamos presença de hipertensão arterial, diabete melito, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia em cada grupo. Determinamos severidade do risco cardiovascular, considerando risco alto pacientes com 2 ou mais dos seguintes fatores hipertensão arterial, HDL < 35mg/dl, colesterol total >240mg/dl, triglicérides >200mg/dl quando HDL < 35mg/dl e glicemia >126mg/dl; risco moderado aqueles com 2 ou mais dos seguintes fatores hipertensão arterial, HDL < 45, triglicérides >200mg/dl e colesterol total >200mg/dl. RESULTADOS: Houve aumento significativo da prevalência de hipertensão arterial, diabete melito, hipertrigliceridemia, HDL-colesterol baixo, porém não houve maior prevalência de hipercolesterolemia. O odds ratio, ajustado para idade e sexo, para obesidade em relação aos indivíduos de peso normal foi 5,9, 8,6 e 14,8 para hipertensão; 3,8, 5,8 e 9,2 para diabete melito e 1,2, 1,3 e 2,6 para hipertrigliceridemia. Após estabelecer severidade do risco cardiovascular, verificamos que o índice de massa corpórea se correlacionou de forma significativa com alto risco cardiovascular (p< 0.0001). CONCLUSÃO: Em nossa população, observamos aumento do risco cardiovascular com aumento do índice de massa corpórea.